«Афобазол» – это наркотик?

Медицинская информация достоверна!

Игорь Лукьяненко

Врач-невролог, нейробиолог, аллерголог-иммунолог.

Подробнее об эксперте

Вокруг препарата «Афобазол» существует много споров (если эти обсуждения вообще можно назвать решением спорного вопроса) по ряду причин: этот препарат активно рекламируется как в интернете, так и с помощью центрального TV, лекарство отечественное, оно на слуху у подавляющего большинства населения, относится к бюджетному ценовому сегменту, отпускается без рецепта в аптечных пунктах.

Мнения «за» и «против» этого психотропа разделились и в среде медицинского сообщества: одни врачи его хвалят, другие называют «пустышкой», приписывая к его положительным сторонам лишь плацебо-эффект, часть дипломированных специалистов отмечает, что данное лекарственное средство не проявляет себя ни с положительной, ни с отрицательной стороны.

Забегая вперед, следует отметить, что на эти отзывы влияет масса факторов. В первую очередь то, что каждый пациент (клинический случай) уникален, одному лекарство помогает, другому – нет. И это относится к любому медикаменту. В нашем обзоре постараемся быть объективными, отталкиваясь в первую очередь от официальных научных исследований, опыта авторитетных специалистов в области неврологии и психиатрии. Что же такое «Афобазол»? Является ли он наркотиком, как считают отдельные люди, включая отдельных медицинских работников?

Противотревожный препарат «Афобазол» («Aphobazolum»)

Российский препарат «Афобазол», пока не нашедший широкого применения за пределами нашей страны, – это легкий селективный (избирательный/выборочно применяемый) анксиолитик (противотревожное, антипаническое лекарственное ср-во) обладает успокаивающим/седативным действием и способствует улучшению когнитивных функций (сложных функций ЦНС, обеспечивающих жизненно важное взаимодействие с окружающей действительностью).

Изначально он разрабатывался в качестве дневного транквилизатора, облегчающего симптомы при ряде патологических состояний, на фоне усиленной работы нервной системы, излишней ее нагрузки, перенапряжения. При этом препарат не имеет характерных «побочных проявлений», таких как повышенная утомляемость, сонливость, ухудшение концентрации внимания. На данный момент препарат считается лекарственным средством широкого спектра действия, применяется не только в неврологии и психиатрии, но и в кардиологии, наркологии, других медицинских направлениях и областях. Оно продолжает изучаться и тестироваться во время многих исследований, с участием ведущих зарубежных специалистов.

«Афобазол» («Aphobazolum») относительно новое лекарственное средство, применяется в практике пока пару десятилетий, преимущественно при лечении пограничных расстройств психики, невротических симптомов, генерализованных тревожных расстройств (с переменным успехом, все же этот препарат не относится к сильнодействующим), способствует снятию абстиненции, используется при различных расстройствах, связывающих психику и телесные органы. При этом он не провоцирует у пациента заторможенности, сонливости, астении (состояние бессилия), уменьшения мышечного тонуса, наоборот, выполняет роль препаратов ноотропного действия, устраняя дефицит памяти, улучшая процесс запоминания.

Активное вещество, составляющее основу препарата «Афобазол» («Aphobazolum») – фабомотизол (fabomotizole), обладающее свойствами транквилизатора, действующего избирательно. Эффект успокоительного средства достигается путем активации ГАМК-рецепторов, а ноотропная активность способствует восстановительным процессам нервных клеток, препятствуя различным негативным воздействиям, обеспечивая должное клеточное питание центральной НС и восполняя энергетические запасы клеток.

Нейропротекторная функция этого лекарственного препарата, обеспечивающая сохранность и восстановление строения и функциональных возможностей нейронов, наряду с транквилизирующими способностями, обеспечивает возможность применять препарат при различных патологиях. Усиливает эффективность противосудорожных препаратов.

Все это, а также мягкое действие препарата «Афобазол» выгодно отличает его от более мощных лекарств-транквилизаторов. Прием настоящего лекарственного средства возможно совмещать с вождением автотранспорта, выполнением работы, требующей особой концентрации внимания, что также является плюсом (по сравнению со многими другими фармпрепаратами этого класса).

Сочетать «Афобазол» с другими веществами, оказывающими воздействие на ЦНС (включая спиртосодержащие напитки), нельзя.

Чаще всего это зависит от «самолечения», игнорирования врачебных назначений, схем приема лекарств и т.д.

Показания к применению препарата «Афобазол» («Aphobazolum»)

Это лекарственное средство назначается пациентам для достижения определенных целей:

• лечение тревожности;
• снятие повышенной раздражительности, зачастую даже не имеющей причин;
• избавление от нервного перенапряжения;
• улучшение настроения;
• устранение апатичных, депрессивных состояний;
• терапия легких фобий;
• купирование панических состояний;
• улучшение когнитивных функций;
• повышение сосредоточения внимания;
• улучшение памяти;
• поддержание нервной системы, адаптация к повышенным стрессовым нагрузкам.

Препарат также назначается в других случаях:

• при нарушениях сна, в частности, при бессоннице;
• при генерализованных ТР (тревожных расстройствах), однако при таких тяжелых состояниях «Афобазол» может оказаться малоэффективным, возможно потребуются более сильные рецептурные лекарства (это решение должно приниматься только врачом);
• в составе комплексной терапии;
• при абстинентных синдромах;
• при синдроме предменструального напряжения;
• в условиях проживания пациентом острых или хронических стрессовых нагрузок;
• в ряде случаев соматических патологий, протекающих на фоне повышенной раздражительности, тревожных расстройств, апатичности (к примеру, сердечная ишемия, астма, СРК, кожные заболевания, гипертоническая болезнь, нарушения сердечного ритма/аритмия и т.д.);
• при нарушениях ВНС (симпатической, парасимпатической и метасимпатической НС), к примеру, соматоформная вегетативная дисфункция, при которой могут наблюдаться сбои в ЖКТ, сердечно-сосудистой, дыхательной, репродуктивной системах, т.д.

Как правило, терапевтический эффект проявляется через 5 – 7 дней. Эффект действия препарата – кумулятивный/накопительный. Закрепление терапевтического результата следует ожидать примерно через 4 недели с момента начала курса лечения. Действие препарата в случае прекращения его приема заканчивается через 2 недели. Прием препарата желательно согласовать с врачом, несмотря на возможность его безрецептурного приобретения. Самолечение – всегда плохо, а в данном случае речь все же идет о психотропном (влияющем на ЦНС) препарате.

Противопоказания Афобазола

Заявленных производителем противопоказаний к приему лекарственного средства «Афобазол» («Aphobazolum») немного. Он не рекомендуется для беременных женщин, лиц, не достигших совершеннолетия (18 лет), при наличии аллергических ответов на препарат (случаи индивидуальной непереносимости).

Применение лекарства «Афобазол» («Aphobazolum») в наркологической практике

При лечении различных видов зависимости (других наркологических проблем) пациенты зачастую находятся в состоянии повышенной тревожности, страдают нарушениями сна. Учитывая, что в большинстве случаев лечение – процесс продолжительный, не сиюминутный, лечащий врач может порекомендовать прием «Афобазола» (когда этого препарата может быть достаточно для устранения негативных симптомов), чтобы не прописывать более сильные средства.

Проявления абстинентного синдрома происходит уже на поздних стадиях зависимости, когда психоактивное вещество прочно встраивается в метаболические процессы. В случае резкого прекращения приема наркотика происходят значимые изменения, влекущие за собой резкое ухудшение общего состояния пациента:

• тошнота/рвота;
• нарушение сна;
• слабость/апатичность;
• чувство сильного дискомфорта;
• выраженные головные боли;
• повышенное потоотделение;
• страдает память;
• проявляется устойчивое чувство тревожности;
• паническое расстройство;
• мысли и даже попытки самоубийства, т.д.

В этой ситуации лекарственное средство «Афобазол» («Aphobazolum») может существенно облегчить некоторые симптомы абстиненции, приводя в норму психоэмоциональное состояние пациента, устраняя сбои в нормальной работе вегетативной НС.

К тому же, все, что мы принимаем в качестве пищи, либо с терапевтической целью – набор химических элементов, соединений, если упрощенно. Поступаемая химия вступает в реакции с химией телесной. Отсюда и вытекают возможные нежелательные последствия из-за опасных смешиваний сильнодействующих веществ. У многих пациентов, обладающих приличным стажем наркомании, как правило, присутствуют серьезные заболевания – страдает сердечно-сосудистая система, имеются психические расстройства, сосудистые патологии мозга, ухудшающие кровоснабжение, другие болезни, негативно влияющие на общее состояние. Поэтому прием веществ, оказывающих сильное воздействие, особенно смешивание «коктейлей» из них, опасное занятие – не исключены инсульт (ОНМК), инфаркт, приводящие к инвалидизации, в отдельных случаях к смерти.

Отзывы пациентов о действии «Афобазола» (речь о настоящих отзывах, а не о «накрученных» в рекламных целях, которые видны сразу) делятся на несколько основных групп. Одним людям препарат помогает, но он слабый (что на самом деле соответствует действительности, к примеру, при генерализованных тревожных состояниях он, скорее всего, будет бесполезным. Также бессмысленно «сидеть» на этом лекарстве продолжительное время). Другим не помогает вообще. Отдельные лица принимают этот препарат, ориентируясь на его цену, сравнивая с высокой стоимостью посещения/консультации врача в частной клинике (все это верно, но в данном случае это не относится к самому препарату, если быть беспристрастным, скорее это вопрос к системе здравоохранения в целом, кстати, у самих докторов вопросов к Минздраву не меньше).

Вызывает ли «Афобазол» («Aphobazolum») привыкание?

Производитель препарата заявляет, что привыкание «Афобазол» не вызывает, на практике, при соблюдении инструкций по приему лекарства, обычно это явление тоже не наблюдается. Но важно понимать, что в любом правиле существуют исключения. Во всем должна быть мера. Не секрет, что пациенты часто нарушают инструкции, схемы приема лекарств. Также существует отдельная категория лиц, которые «сами знают» что и как делать (всегда возникает вопрос: зачем вообще обращаться к специалистам, если нет доверия к ним, их назначениям?). Однако, практика показывает, что бесконтрольный прием лекарственных средств ни к чему полезному не приводит, особенно при приеме психотропных веществ. В таких случаях привыкание, равно как и нежелательные ответные реакции организма, возможны с любым лекарством. Даже вода, которая жизненно необходима человеку, может стать причиной смерти при неумеренном ее потреблении. Обычно люди не выпивают положенной суточной нормы воды (чай, кофе и т.д. – это пища), что является значимой причиной развития многих патологических состояний. Но избыточное количество воды может, к примеру, просто вымыть электролиты, что смертельно опасно.

Отмена препарата «Афобазол» не приводит к физическим изменениям. В худшем случае – препарат просто не помогает при имеющейся патологии, которая продолжает прогрессировать. Это лекарство не относится к сильнодействующим терапевтическим средствам, кстати, производитель об этом и не заявляет. Что же касается многообещающей рекламы, здесь уместно задать вопросы к рекламодателям, но никак не к самому препарату.

Не следует забывать, что каждый человек делится своим личным опытом, который может быть противоположным у другого. Встречаются случаи, что после прекращения приема лекарства возвращаются симптомы тревоги, депрессивные состояния, вновь проявляют себя фобии. Пациент начинает испытывать страх и уже машинально тянется к «привычному» лекарству. Особенно этим страдают лица с повышенной внушаемостью, доводя свои страхи до катастрофических последствий. И им на самом деле лекарство «вновь помогает»… Никто не отменял «эффект плацебо», который имеет действие. В случае с «Афобазолом» он также присутствует. Сам препарат (его химический состав) в улучшении состояния при приеме одной-двух таблеток не участвует, т.к. его действие накопительного характера, при продолжительной терапии.

Если же привыкание к препарату произошло при неумеренном его приеме, то пациент может испытывать симптомы синдрома отмены:

• ощущение дискомфорта, беспомощности;
• обострение симптомов основного заболевания/психического расстройства;
• проблемы с ЖКТ;
• тахикардия;
• боль/давление за грудиной;
• дезориентация;
• острое желание в приеме препарата;
• депрессивное состояние.

Привыкание/зависимость развивается чаще у молодых людей, особо внушаемых/мнительных пациентов, всецело полагающихся на внешние факторы/раздражители. У этой группы лиц возможно привыкание даже к самым безобидным лекарственным средствам. Они также требуют соответствующего лечения.

Является ли «Афобазол» («Aphobazolum») наркотиком?

Даже при остром желании «притянуть» это психотропное лекарственное средство к наркотикам, вызывающим стойкую зависимость, очень сложно. Наркотиком это вещество не является. Что же касается его эффективности, однозначный ответ дать нельзя, все зависит от массы факторов, патологии, с которой пытается пациент справиться. Повторюсь, каждый клинический случай уникален. Лучший способ достижения поставленной цели – обращение за квалифицированной помощью к врачу.