Центр жажды в головном мозге сообщает об уменьшении количества воды в организме.
Жажда возникает всякий раз, когда в организме уменьшается количество воды как минимум на 0,5% или наблюдается избыток соли. «Датчики», расположенные в центре жажды промежуточного мозга, постоянно измеряют осмотическое давление крови, которое, в свою очередь, зависит от количества жидкости и концентрации соли в крови. Если осмотическое давление повышается (употребления алкоголя или соленой пищи), центр жажды немедленно вызывает чувство потребности выпить воды. Кроме того, определенные гормоны, выделяемые почками при уменьшении объема крови, могут стимулировать центр жажды.
К чрезмерному чувству жажды приводят все – как болезни, так и безобидные состояния, связанные с повышенной потерей жидкости, уменьшением жидкости или повышенным потреблением соли. Таким образом, сильная жажда после напряженных, вызывающих потоотделение занятий спортом или даже после соленой еды – это вполне нормально, и не о чем беспокоиться. При потере большого количества воды, например, после летнего похода или езды на велосипеде, жажда сохраняется и на следующий день. Опять же, это нормально и важно для восстановления водного баланса.
По-другому обстоит дело с такими заболеваниями, как сахарный диабет.
Повышенное выделение мочи происходит из-за того, что при плохом метаболическом состоянии и связанном с этим высоком уровне сахара в крови происходит повышенное выведение сахара почками (глюкозурия). Поскольку сахар связывает воду в соответствии с физическими законами, автоматически с повышенным выделением сахара происходит и повышенное выделение воды.
Организм реагирует усилением жажды, поэтому больные пьют больше («полидипсия»), чтобы восполнить потерянную жидкость в организме.
Кроме того, некоторые гормональные нарушения увеличивают выведение воды почками – по сравнению с диабетом эти заболевания очень редки.
Особый случай – повышенная жажда при компульсивном употреблении алкоголя из-за психического расстройства.
Чрезмерное употребление алкоголя без необходимости опасно: те, кто быстро потребляет очень большое количество воды, не регулируя при этом потребление электролитов, могут получить «отравление водой», опасное «вымыванием электролитов». В группе риска спортсмены: марафонцы или велосипедисты. Медицина знает о многих подобных случаях. При гипотонической гипергидратации процентное содержание натрия слишком низкое. Последствия включают тошноту и рвоту, вплоть до отека мозга, судорог и даже смерти.
Клинические картины, их причины, действия и самопомощь
Повышенная жажда при сильной жаре, лихорадке, посещении сауны и т. д.
Причина: потеря жидкости из-за потоотделения.
Самопомощь: минеральная вода.
Повышенная жажда во время или после тяжелых физических нагрузок, упадок сил, повышенная жажда, проблемы с концентрацией внимания.
Причина: потеря жидкости из-за потоотделения и учащенного дыхания.
Самопомощь: газированная минеральная вода с низким содержанием углекислоты (возможно, с фруктовым соком), изотонические напитки (при тяжелых видах спорта). Пить медленно, небольшими глотками.
Повышенная жажда при длительной диарее и / или рвоте. Сухость губ, языка, кожи и слизистых оболочек. беспокойство, спутанность сознания.
Причина: обезвоживание, особенно в пожилом возрасте.
Мера: немедленно обратитесь к терапевту или в клинику, если жидкость не задерживается и дискомфорт усиливается
Самопомощь:
- При повторной рвоте: пить малыми глотками холодную воду (предпочтительнее, потому что она лучше всего устраняет неприятный привкус во рту).
- При диарее: пейте как можно больше.
Повышенная жажда после употребления чрезмерно соленой пищи.
Причина: относительный недостаток жидкости (гипертоническое обезвоживание: недостаток свободной воды в организме).
Самопомощь: вода, травяной или фруктовый чай.
Повышенная жажда после употребления большего количества алкоголя.
Причина: потеря жидкости из-за учащенного мочеиспускания и смещения баланса электролитов.
Самопомощь: вода, травяной или фруктовый чай.
Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание и выраженная мышечная слабость, возможно, тошнота, рвота, боли в животе и / или запор, боль в костях, может быть подавленное настроение.
Причина: гиперкальциемия (повышенный уровень кальция в крови), например, в результате:
- гиперфункции паращитовидных желез (первичный гиперпаратиреоз);
- некоторых видов рака, таких как рак груди, легких, метастазы в кости;
- побочных эффектов лекарств, таких как тамоксифен, диуретики, литий;
- передозировки витамина D или витамина А;
- саркоидоза.
Мера: обратитесь к терапевту в ближайшие несколько дней.
Самопомощь: избегайте продуктов, богатых кальцием (например, молочных продуктов, т.д.).
Внезапно возникающая сильная жажда и учащенное мочеиспускание, потеря веса, вялость.
Причина: первое проявление диабета 1 типа.
Мера: обратитесь к терапевту или педиатру (если состояние наблюдается у ребенка) в ближайшие несколько дней.
Постоянная, мучительная жажда и учащенное мочеиспускание, в том числе ночью, сухость кожи и слизистых оболочек, снижение работоспособности, возможно повышенное мочеиспускание. Головные боли, проблемы со зрением.
Причина: несахарный диабет, возникающий по неизвестной причине или, черепно-мозговая травма, опухоли головного мозга, хроническая почечная недостаточность.
Мера: обращение к терапевту в ближайшее время.
Сильное чувство жажды при чрезмерном употреблении алкоголя, учащенное мочеиспускание, дискомфорт, особенно в дневное время, часто начинающийся во время эмоционального стресса. Никаких признаков обезвоживания.
Причина: психологически обусловленное увеличение количества выпитой жидкости (психогенная полидипсия).
Мера: обратитесь к терапевту или неврологу в ближайшее время.
Повышенная жажда при приеме лекарств, часто учащенное мочеиспускание, возможно, повышенное мочеиспускание, сухость во рту.
Причина: случайные побочные эффекты, например, от диуретиков, бета-адреноблокаторов, некоторых нейролептиков.
Мера: обратитесь как можно скорее к лечащему врачу, который прописал прием лекарств, возможна требуется замена препарата.
Рекомендации
Пейте в достаточном количестве.
Слишком мало питья, естественно, вызывает жажду, но какое количество жидкости следует употреблять каждый день? Часто рекомендуемые значения составляют от 1,5 до 3 литров (существует рекомендация 30 г на 1 кг веса в сутки). При этом возникает сомнение в том, действительно ли такие общие рекомендации имеют смысл. Вместо этого, чтобы контролировать собственный водный баланс, сработала простая уловка: окрашивание мочи. А именно, по этому признаку очень легко определить, достаточно ли вы выпили. Если моча непривычно темного цвета, вам лучше снова взять бутылку с водой, светлая моча сигнализирует о том, что количество выпитого в порядке.
Восполнить потерю жидкости
Диарея и рвота заставляют организм терять большое количество жидкости в течение короткого периода времени. Чтобы предотвратить обезвоживание, следует пить больше. Хорошо подходят холодная или подогретая вода, чай, разбавленные фруктовые соки (при диарее не стоит) и прозрачный бульон. Кроме того, во многих аптеках есть готовые растворы для регидратации, которые одновременно восполняют потери электролитов.
Жидкость против похмелья
Обычно после «бурной ночи» следует похмелье. Алкоголь выводит из организма воду. Чтобы вернуть эту жидкость в организм, помогает только одно: пить лучше всего воду или чай. Те, кто тянется к кофе, рискуют еще больше вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, на которую алкоголь уже воздействовал. Замечательно, если пострадавший выпьет овощной бульон, который помогает восполнить жидкость и одновременно сбалансировать электролитный баланс.
