Простуда

Инфекционные болезни
Медицинская информация достоверна!
Игорь Лукьяненко
Врач-невролог, нейробиолог, аллерголог-иммунолог.
Подробнее об эксперте

Text.ru - 100.00%

Кашель, насморк, охриплость голоса, повышенная температура – знакомое состояние, которое может возникать у многих людей неоднократно в течение года. Это простуда, описанием которой мы займемся в настоящем обзоре.

Что такое простуда?

Что такое простуда?

Простуда – это инфекция верхних дыхательных путей, сопровождающуюся болью в горле, насморком, кашлем, охриплостью голоса (как часть ларингита), повышенной температурой, любой комбинацией этих симптомов.

Респираторные инфекции возникают в основном в осенне-зимний период. От двух до четырех инфекций в год – это нормально для взрослых. Дети же могут страдать от кашля и насморка до восьми-десяти раз за двенадцать месяцев.

Важно: многие больные говорят о гриппозной инфекции, когда имеют в виду простуду. Вирусный грипп – это нечто другое.

Настоящий грипп или простуда?

К сожалению, разграничение не всегда бывает простым. При гриппе признаки заболевания обычно появляются внезапно – в отличие от медленно начинающейся простуды. Вялость и утомляемость гораздо более выражены при гриппе, часто возникают сильные головные боли или боли в теле. Признаком настоящего гриппа также является высокая температура (не менее 38,5 ° C, часто выше 40 ° C) и, как правило, меньше насморка.

За предполагаемыми симптомами простуды также может скрываться коронавирусная инфекция.

Как долго длится простуда?

Течение простуды очень индивидуально. Приблизительное руководство: если осложнений не возникает, дискомфорт должен исчезнуть через три-семь дней, а затем, примерно через две недели, должна практически исчезнуть простуда. Однако возможны отклонения.

Причины и факторы риска простуды

Замерзли ноги? Замерзли в ожидании автобуса? Случилась простуда. Какая связь и есть ли она? Прямой связи нет – холод не инфекция, но есть косвенная. На самом деле причиной является заражение вирусами. Часто за симптомами стоят, аденовирусы, норовирусы, риновирусы, пиковирусы, аденовирусы, Коксаки, РСВ и другие возбудители. Заражение происходит через капельную инфекцию. Переносимые по воздуху патогены вдыхаются при чихании или кашле. Кроме того, они передаются с дверных ручек, любых предметов на руки, а оттуда, при прикосновении, на слизистые оболочки рта, глаз и носа, через которые они также могут попадать в организм.

К слову, о масках: польза масок лишь условная – в какой-то мере она снижает вирусную нагрузку, но нелепо говорить о какой-то защите, когда глаза остаются открытыми. К тому же, тело вируса намного меньше величины ячейки любой обычной маски. Это не к тому, что носить их не нужно. Не нужно возлагать на маски излишних надежд, намного эффективнее приложить заблаговременно усилия к укреплению иммунитета.

Все, что ослабляет иммунную систему, делает ее более восприимчивой к простуде. Помимо переохлаждения (когда замерзли ноги или продрогли на остановке в ненастную погоду), это также стресс, недосыпание и болезни. Тесный контакт с окружающими (особенно в пиковые моменты инфекционных вспышек) облегчает передачу возбудителей. Таким образом, при большом скоплении людей в закрытых помещениях вирусам будет легко бороться с человеком.

Симптомы простуды

Симптомы простуды

Чаще всего начало болезни начинается с легкого першения или боли в горле. По мере прогрессирования заболевания кашель, насморк и охриплость голоса могут возникнуть в любой комбинации. Часто простуженные люди жалуются на головную боль, чувство усталости.

Лихорадка (температура тела выше 38,5 ° C) является естественной частью защитной реакции, а также возникает при простуде. Само повышение температуры обычно безвредно и, как правило,  заканчивается успешной защитой от инфекции.

Осложнения

Простуда ослабляет иммунную систему, открывая дорогу патогенным бактериям, последующим бактериальным инфекциям, развитию новых заболеваний. Инфекция среднего уха, особенно у простуженных детей, иногда проявляется в виде боли в ушах. Кроме того, осложнения простуды включают воспаление носовых пазух, а также пневмонию. Последние чаще всего возникают из-за дополнительной бактериальной инфекции, а не из-за вирусов простуды.

Когда обратиться к доктору?

Вам не нужно обращаться к врачу при каждом случае простуды. Однако это рекомендуется сделать незамедлительно в следующих случаях:

  • при одышке (она может указывать на пневмонию и требует быстрого лечения);
  • если у младенца высокая температура или если у взрослых температура выше 39 ° C (резкое, скачкообразное повышение температуры может быть признаком бактериальной инфекции);
  • при сильной боли в горле или ухе: эти жалобы могут указывать на гнойную инфекцию миндалин или среднего уха;
  • при сильной боли;
  • если вы испытываете особо повышенную слабость, быструю утомляемость (возможно, это признак настоящего вирусного гриппа);
  • если чувство ощущения дискомфорта от болезни не прекратились через семь дней;
  • если кашель или охрипший голос держатся более двух недель.

Важно: с младенцами и маленькими детьми нужно всегда обращаться за медицинской помощью. Полезно как можно раньше сориентироваться в состоянии ребенка. Если он очень вялый, апатичный или у него появляются симптомы, указывающие на то, что это не просто банальная простуда, настоятельно рекомендуется обратиться в клинику. 

Диагноз

Для выявления простуды не требуется никаких специальных анализов или обследований. В зависимости от того, какие у вас жалобы, врач осмотрит ваш рот и уши, прослушает легкие. Он также может прощупать вашу шею на предмет отека лимфатических узлов или постучать по определенным участкам лица или лба, чтобы определить, нет ли у вас боли, которая может указывать на инфекцию носовых пазух. Если вы испытываете головные боли, которые усиливаются, когда вы наклоняете голову вперед, это также может быть признаком инфекции носовых пазух.

Если врач обнаружит признаки пневмонии во время этих обследований или не сможет точно исключить это осложнение, он может отправить вас на рентген легких или, соответственно, взять кровь для анализа на уровень воспаления.

В некоторых случаях при тонзиллите может быть полезен прием антибиотиков. А именно, если возбудителем являются определенные бактерии, называемые бета-гемолизирующими стрептококками группы А, рекомендуется лечение соответствующим препаратом, по крайней мере, в случае тяжелого течения заболевания. В рассматриваемых случаях экспресс-тест на стрептококк может в конечном итоге помочь в принятии решения. Для этого врач возьмет мазок с миндалин или задней стенки глотки. Тест определит, есть ли в нем стрептококк, в течение нескольких минут.

Что помогает при простуде?

Простуда проходит даже без лечения примерно через две недели. Дискомфортные ощущения самоустраняются уже через три-семь дней. Однако общее чувство усталости может сохраняться еще в течение нескольких недель. Только к чему терпеть это изнурительное состояние, когда существует ряд средств для облегчения симптомов и скорейшего выздоровления.

Антибиотики не имеют смысла при обычной простуде, потому что они действуют только против бактерий, а не против обычных возбудителей простуды, а именно вирусов. Однако различные меры могут помочь сделать насморк, кашель и другие симптомы более переносимыми, ускорить заживление и предотвратить осложнения. При этом лечение будет основываться на жалобах пациента.

Важные инструкции

…для родителей: Многие мази от простуды и эфирные масла содержат ментол. Ни в коем случае нельзя вдыхать или втирать в кожу младенцам и детям младше трех лет вещества, содержащие ментол, так как они могут вызвать у них остановку дыхания. То же самое относится и к другим эфирным маслам с сильным запахом.

Детям младше 12 лет не следует давать обезболивающие и жаропонижающие препараты, содержащие активный ингредиент ацетилсалициловую кислоту. В противном случае возникает риск опасного повреждения печени и головного мозга (так называемый синдром Рея, причина до сих пор окончательно не выяснена), особенно в связи с инфекциями.

…для беременных: Не принимайте самостоятельно никаких лекарств, даже травяных, не посоветовавшись предварительно с врачом, не выяснив разрешено ли вам их использовать во время беременности. Кроме того, убедитесь в прилагаемой упаковке, что лекарство действительно подходит для будущих мам.

Терапевтические меры

Терапевтические меры

Лечение простуды симптоматическое.

Острый насморк

При насморке ингаляции теплым паром (проверенный «дедовский метод» при температуре 42-47 градусов) помогают разжижать выделения из носа и снимать отечность слизистых. Использовать ли при этом соли или эфирные масла – дело вкуса: достоверных научно обоснованных доказательств того, что это улучшает эффект, нет.

Например, при воспалении носа мазь с декспантенолом оказывает успокаивающее действие.

Противоотечные назальные капли (например, содержащие ксилометазолин или оксиметазолин) могут быть полезны в краткосрочной перспективе, если затруднено носовое дыхание. Препараты, не содержащие консерванта бензалкония хлорида, более переносимы для слизистой оболочки носа. По возможности применяйте эти продукты только один или два раза в день.

Для детей и младенцев следует использовать исключительно капли для носа, подходящие специально для самых маленьких пациентов и соответствующие их возрасту.

Ни вам, ни вашему потомству не следует использовать эти лекарства более семи дней, так как они могут повредить слизистую оболочку носа.

Более щадящей альтернативой являются капли для носа с солевыми растворами, которые, однако, следует использовать только в том случае, если вам это удобно, поскольку ускорение заживления или объективное улучшение симптомов острого насморка до сих пор не было доказано.

Кашель

Пейте много (около двух литров в день) – так всегда врачи рекомендуют пациентам с кашлем. Это хорошая рекомендация, только почему этот объем воды нужно выпивать только во время болезни? Это должно быть ежедневным правилом. Мы все недопиваем, отсюда много бед для здоровья.

Но, вернемся к простуде и кашлю. Для здоровых взрослых это может иметь смысл, но, насколько безопасно для возрастной группы пациентов?

У пожилых людей часто возникает одышка из-за сердечной слабости при интенсивном приеме жидкости. Вот почему для безопасности лучше руководствоваться собственным чувством жажды, хроническими заболеваниями или заболеваниями сердца и почек, а не рекомендациями врача относительно количества выпитого (речь идет не о постоянном лечащем враче, который уже знает о вас все, а о случайном терапевте, ведущем прием в порядке живой очереди, которая исчисляется несколькими десятками пациентов в день).

Ингаляции с шалфеем, тимьяном или эфирными маслами эвкалипта или мяты перечной, могут быть хорошим выбором для взрослых при кашле. Они сохраняют влажность дыхательных путей, тем самым уменьшая раздражение. Важно отметить следующее: младенцам и очень маленьким детям еще не следует делать ингаляции из-за риска ожогов. Кроме того, маленьким детям не следует вдыхать вещества, содержащие ментол (например, мяту), или другие эфирные масла с сильным запахом, поскольку они могут вызвать у них опасную одышку. То же самое относится и к людям с чувствительной дыхательной системой (например, к астматикам).

Если вам это удобно, вы можете временно увлажнить воздух в своем жилом помещении или офисе, повесив на радиаторы полотенца, сбрызнутые водой, или поставив на них небольшие миски с водой. Однако при длительном применении это часто приводит к усилению роста плесени, а затем усиливаются респираторные симптомы, по крайней мере, у людей, страдающих аллергией. Во всем нужна мера.

Если кашель усиливается, вы можете попробовать разжижить мокроту с помощью растительных активных ингредиентов (например, экстрактов эвкалипта, тимьяна или плюща) или с помощью химических отхаркивающих средств, таких как йодид калия, амброксол или N-ацетилцистеин. Соответствующие лекарства можно приобрести в аптеке. (Лучше предварительно проконсультироваться с доктором). Принимайте эти средства утром и в течение дня, и обязательно убедитесь, что вы пьете достаточно. Потому что действие этих лекарств заключается в том, что они втягивают воду в слизь и вместе с ней разжижают ее, облегчая ее откашливание. К сожалению, почти все так называемые отхаркивающие средства имеют неприятный побочный эффект: они раздражают слизистую оболочку желудка. В любом случае, тем, у кого здесь чувствительная реакция, следует предпочесть ингаляции с теплыми парами.

Вам следует использовать средства от кашля с осторожностью, так как они будут препятствовать откашливанию слизи, содержащей патогены. Но если вы не можете найти покой ночью или страдаете от сухого раздражающего кашля, эти лекарства могут оказаться весьма полезными. Лучший способ – получить совет от своего врача. Кроме того, внимательно прочитайте вкладыш к лекарственной упаковке и обратите внимание на возможные противопоказания, а также на инструкции по дозировке.

Травяные препараты также уменьшают раздражение при кашле. Например, подорожник или плющ. Поднятие изголовья кровати может облегчить дыхание.

Охриплость голоса

Обычно это происходит в результате временного отека голосовых связок, вызванного воспалением. Если вы хотите добиться противозастойного эффекта, чтобы в краткосрочной перспективе снова обрести «голос», вам поможет сосание льда или холодная тряпка на гортани, но только на очень короткое время. С другой стороны, для лучшего заживления и предотвращения повреждения голоса вам следует согревать область горла, например, надев шарф. Универсального совета, к сожалению, нет – клинические случаи бывают разные. Отличной идеей будет все же посещение врача, который, увидев вас, ваше состояние, собрав анамнез, предложит оптимальные средства, снабдит полезными инструкциями и обеспечит наблюдением.

Боль в горле

Хорошо подойдут леденцы, содержащие шалфей, исландский мох или цетилпиридиния хлорид, способствующие предотвращению першения в горле. В аптеке также есть обезболивающие препараты с местно-обезболивающими средствами, такими как лидокаин или бензокаин. Обычно используются дезинфицирующие растворы для полоскания горла, содержащие, например, хлоргексидин или хлорид цетилпиридиния. Однако по возможности не следует использовать эти растворы для полоскания горла, поскольку они также повреждают защитную нормальную флору горла. Берегите свой голос, говоря как можно меньше и только тихо.

Лихорадка

При повышении температуры тела (выше 38,5 ° C) большинству людей будет удобнее находиться в постели. Важно отметить следующее: лихорадка сама по себе не является заболеванием, а является одним из значимых защитных процессов организма. Поэтому ее не всегда следует снижать. Однако при температуре выше 39 ° C полезны жаропонижающие средства. Например, для этого подходят препараты с активными ингредиентами – парацетамолом или ибупрофеном, которые также хорошо помогают при головных болях и болях в суставах одновременно. Взрослые обычно предпочитают таблетки, детям часто легче давать сок или суппозитории. Однако для маленьких пациентов обратите особое внимание на правильную и соответствующую возрасту дозировку. Так называемые фебрильные судороги у малышей кажутся угрожающими, но обычно это не так. Их также не всегда можно предотвратить с помощью лекарств. Если у вашего ребенка есть склонность к фебрильным судорогам, обсудите с педиатром, как действовать при высокой температуре тела.

Еще один способ снизить температуру – это охлаждение с помощью обертывания икр. Однако использовать их следует только в том случае, если ноги и руки пациента теплые и проблем с кровообращением нет. Если у вас есть сомнения, поговорите об этом с врачом. Обертывания для маленьких детей и пожилых людей – не более чем на десять минут. Для детей старшего возраста и взрослых – в течение 15-20 минут.

Важно: пациент никогда не должен замерзать. Если это все же произошло, используйте грелку.

Считается, что чаи из цветков липы и бузины обладают потогонным действием, поэтому их часто используют в качестве домашних средств. В исследованиях они не проверены. Помните, что эксперименты с непроверенными средствами – всегда риск и мера ответственности.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу лихорадки, если:

  • температура очень высокая;
  • в то же время сохраняется одышка или сильная боль;
  • у хронически больного или младенца поднимается температура;
  • возникают судороги или потеря сознания;
  • например, пребывание за границей в малярийном районе предшествовало заболеванию;
  • есть ощущение, что за этим заболеванием может стоять не только простуда.

Профилактика

Профилактика

Классические периоды простуды – осень и зима. Частое мытье рук – лучшая мера предотвращения заражения в сезон насморка. Там, где это возможно, вам следует избегать рукопожатия.

Одевайтесь тепло (желательно слоями) и избегайте сырости и холода в ногах, которые могут быть факторами риска простуды. Не сидите дома, регулярно выходите на улицу: физические упражнения на свежем воздухе, контрастный душ и посещение бани/сауны закаляют и, таким образом, предотвращают заражение.

Теплый воздух, нагреваемый в помещениях, сушит слизистые оболочки, делая их менее стойкими. Поэтому проветривайте регулярно в течение непродолжительного времени («ударная вентиляция»). Недостатком увлажнителей воздуха является то, что они часто прорастают бактериями, а затем могут вызывать аллергический дискомфорт у чувствительных людей.

Рацион с большим количеством фруктов и овощей имеет смысл. В частности, считается, что витамин С, который содержится, например, в цитрусовых и киви, укрепляет иммунную систему. Цинк также играет роль во многих защитных процессах и помогает при некоторых вирусных инфекциях. Имеет ли смысл дополнительный прием витаминов в форме соответствующих добавок, является предметом научных споров.

По сути, уже давно доказано, что разного рода поливитамины – величайшая мистификация. У вас есть возможность получать все необходимое из продуктов (нашей основы полноценного питания).

Помимо витаминных и минеральных смесей, предлагаются многочисленные растительные средства, которые, как считается, укрепляют защиту. Они содержат, например, экстракты лекарственных растений. Прием внутрь в течение более недели не оказывал значимого эффекта в большинстве исследований. В большинстве случаев приводили к аллергическим реакциям. Обратитесь за советом к врачу, чтобы определить, какой препарат подходит именно вам, а также когда и как долго его принимать. Здоровья вам и вашим деткам.

Поделиться с друзьями
Игорь Лукьяненко

Врач-невролог, нейробиолог, аллерголог-иммунолог.

Оцените автора
( 5 оценок, среднее 5 из 5 )
О Болезнях.ру  - информация о заболеваниях
Добавить комментарий