Цистит (общий обзор)

Заболевания
Медицинская информация достоверна!
Игорь Лукьяненко
Врач-невролог, нейробиолог, аллерголог-иммунолог.
Подробнее об эксперте

Жжение и боль при мочеиспускании, постоянные позывы к нему – инфекция мочевого пузыря (цистит) может стать настоящей мукой. Инфекция мочевого пузыря, вызываемая в основном бактериями из кишечника, относится к низшим, так называемым «неосложненным» инфекциям мочевыводящих путей. Какими бы неприятными ни были симптомы, обычно цистит хорошо поддается лечению и проходит через несколько дней.

Содержание
  1. Симптомы, появляющиеся при цистите
  2. Кого поражает инфекция мочевого пузыря?
  3. Цистит у женщин – распространенное явление
  4. Мужчины также могут заболеть инфекцией мочевого пузыря (ИМП)
  5. Цистит у ребенка
  6. Цистит: наиболее частые причины
  7. Факторы риска цистита
  8. Заразна ли инфекция мочевого пузыря?
  9. Редко, но возможно: какие еще триггеры могут привести к циститу?
  10. Когда нужно обратиться к врачу при цистите?
  11. Самое время обратиться к врачу: острая инфекция мочевыводящих путей
  12. Диагностикацистита
  13. Что делать при цистите? – Лечение и профилактика
  14. Лечение острого цистита
  15. Возможно ли вылечить цистит без антибиотиков?
  16. Домашние средства от воспаления мочевого пузыря
  17. Часто задаваемые вопросы
  18. Что такое инфекция мочевого пузыря?
  19. Какие еще заболевания похожи на инфекцию мочевого пузыря?
  20. Что делать, если мой антибиотик не помогает?
  21. Хронический цистит
  22. Что происходит при инфекции мочевого пузыря?
  23. В какой момент инфекцию мочевого пузыря можно назвать хронической?
  24. Каковы симптомы хронического цистита?
  25. Опасен ли хронический цистит?
  26. Какие обследования проводятся при хроническом цистите?
  27. Как предотвратить хронический цистит?
  28. Есть ли способы вылечить хронический цистит без лекарств?
  29. Какие лекарства помогают при хроническом цистите?
  30. Каковы побочные эффекты и риски, связанные с приемом лекарств?
  31. Что следует учитывать при проведении антибиотикотерапии?

Симптомы, появляющиеся при цистите

Симптомы, появляющиеся при цистите

Типичными признаками инфекции мочевого пузыря являются:

  • позывы к частому мочеиспусканию;
  • покалывание или жжение при мочеиспускании;
  • затруднение опорожнения мочевого пузыря;
  • скудное мочевыделение;
  • моча с неприятным запахом и/или с примесями крови.

К этому можно добавить боль в нижней части живота, повышенную температуру, вплоть до лихорадки, а также ощущение, что мочевой пузырь не опорожняется полностью после мочеиспускания.

Неспецифические симптомы, которые различаются у разных пациентов, также проявляются при цистите. В некоторых случаях, особенно при цистите во время беременности, бывает трудно четко классифицировать признаки и сопутствующие симптомы. Поэтому будущим мамам всегда следует обращаться к врачу даже при подозрении на инфекцию мочевого пузыря.

Более подробно о симптомах цистита можно узнать в статье «Цистит: характерные симптомы у женщин и у мужчин»

Кого поражает инфекция мочевого пузыря?

Кого поражает инфекция мочевого пузыря?

Из-за особенностей женской анатомии цистит значительно чаще встречается у женщин: уретра женщины значительно короче уретры мужчины, что облегчает бактериям возможность проникновения в мочевой пузырь и спровоцировать инфицирование мочевыводящих путей. Кроме того, выход из мочевого пузыря и задний проход расположены близко друг к другу, что позволяет кишечным бактериям сравнительно легко проникать в мочевыводящие пути.

Цистит у женщин – распространенное явление

Более трети всех женщин болеют инфекцией мочевого пузыря (ИМП) хотя бы 1 раз в течение своей жизни. Некоторые пациентки (примерно 3%) даже борются с рецидивирующими ИМП (которые имели как минимум 3 инфекции в течение предыдущего года).

Мужчины также могут заболеть инфекцией мочевого пузыря (ИМП)

Цистит может поражать и мужчин, хотя и значительно реже. Часто воспаление мочевого пузыря у мужчин является признаком другого заболевания, которое всегда необходимо диагностировать. Иногда цистит может указывать на воспаление придатка яичка или проблемы с предстательной железой.

Цистит у ребенка

Дети также могут заболеть инфекцией мочевого пузыря, определить которую особенно проблематично: чем меньше ребенок, тем труднее обнаружить у него ИМП. Поэтому родители должны внимательно следить за признаками инфекции мочевого пузыря у детей, включая боль при посещении туалета и отказ от напитков.

Подозрение на инфекцию должно возникнуть у родителей в случае, если маленький ребенок беспричинно хватает себя между ног, если он вновь мочится, несмотря на то, что делал это недавно. Все это указывает на ИМП. Самое время обратиться к врачу, если у детей развивается лихорадка. Возникает угроза повреждения почек.

Существует целый ряд факторов, которые могут быть рассмотрены в качестве причин инфекции мочевого пузыря. При этом различные обстоятельства, поведение и текущее состояние здоровья в качестве факторов риска способствуют развитию цистита.

Цистит: наиболее частые причины

Цистит: наиболее частые причины

Чаще всего инфекция мочевого пузыря вызывается бактериями семейства кишечной палочки (E. coli). Например, при неправильной анальной гигиене (гигиенических процедурах после дефекации) после посещения туалета эти фекальные микробы попадают из анальной области во влагалище, а оттуда могут легко попасть в уретру и мочевой пузырь. Точно так же несоблюдение правил гигиены, в том числе в общественных туалетах, способствует попаданию бактерий кишечной палочки в мочевыводящие пути.

Раздражение в области влагалища, например, в результате частых половых контактов, также может быть причиной инфекции мочевыводящих путей у женщины. Этот тип цистита также называется «циститом в медовый» месяц, потому что он нередко возникает, когда пары часто занимаются сексом в «медовый месяц».

Тем, кто склонен к инфекциям мочевого пузыря, лучше не садиться на лежаки и скамейки в общественных бассейнах, банях и т.д. На поверхностях могут скапливаться бактерии, которые способны быстро проникать в уретру через мокрый купальник. То же самое и с сауной: всегда берите с собой полотенце, на которое садитесь.

Внимание: Тем, у кого чувствительный мочевой пузырь, следует быстро сменить мокрые купальные принадлежности. Влажная ткань на коже вызывает переохлаждение и, как следствие, ухудшение кровообращения в слизистых оболочках, что облегчает проникновение бактерий. Холодные ноги, кофеин, алкоголь и психологический стресс также могут вызывать раздражение уретры и мочевого пузыря.

Факторы риска цистита

Факторы риска цистита

Помимо специфических триггеров, есть еще несколько обстоятельств, которые способствуют развитию инфекции мочевого пузыря.

Некоторые противозачаточные средства относятся к факторам риска: например, противозачаточные средства изменяют микробиологическую среду влагалища, облегчая распространение бактерий. Женщины, принимающие перорально ПЗС-таблетки, также могут подвергаться повышенному риску инфекций мочевого пузыря, поскольку содержащиеся в них гормоны влияют на естественную микрофлору мочеполовой системы.

Гормоны также играют роль при инфекциях мочевого пузыря после менопаузы: из-за изменения гормонального баланса защитная оболочка, а также толщина слизистых оболочек влагалища уменьшаются, и патогены легче оседают там.

К другим факторам риска относятся:

  • чрезмерная интимная гигиена: частое мытье всевозможными гигиеническими средствами (далеко не все полезны и безопасны – не стоит обольщаться рекламой, на самом деле, за многообещающими полезными эффектами, в лучшем случае, ничего вредного нет).
  • рецидивирующий цистит, а также скопление инфекций мочевыводящих путей у членов семьи (подозрение на хронический цистит).
  • инородные тела, вставленные хирургическим путем, например, катетеры (катетер-ассоциированная инфекция мочевыводящих путей) или шины мочеточника.
  • определенные заболевания, такие как камни в почках, нарушения опорожнения мочевого пузыря или сахарный диабет, др.
  • врожденные пороки развития (например, сужение мочевыводящих путей, др.), которые не позволяют моче стекать должным образом.
  • расширенная уретра во время беременности, которая облегчает проникновение микробов в мочевой пузырь.

Внимание: Инфекция мочевого пузыря во время беременности может привести к серьезным осложнениям, таким как выкидыш, поэтому будущим мамам всегда следует своевременно обращаться к врачу с соответствующими жалобами.

Заразна ли инфекция мочевого пузыря?

Сама по себе инфекция мочевого пузыря не является заразным заболеванием. Чаще всего причиной инфекции являются собственные кишечные бактерии, которые каким-либо образом попадают в область гениталий. То есть, напрямую циститом заразиться нельзя, но что это меняет? Бактерии кишечной палочки могут передаваться от человека к человеку – например, во время посещения общественных мест (туалеты, бани, сауны, спортзалы, т.д.), при половом акте, особенно. Этот тип заражения врачи рассматривают как фактор риска развития инфекции мочевыводящих путей (особенно у мужчин): хотя естественная анатомия делает инфекцию мочевого пузыря маловероятной у мужчин, когда вы занимаетесь сексом с больной партнершей, бактерии кишечной палочки могут проникнуть в мужской мочевой пузырь. Такие случаи редкими назвать нельзя.

Редко, но возможно: какие еще триггеры могут привести к циститу?

Как правило, инфекция мочевого пузыря имеет бактериальное происхождение. Однако в редких случаях могут присутствовать и другие триггеры, например:

  • интерстициальный цистит: точные причины этого редкого хронического заболевания неизвестны. Обычно вначале возникает частое мочеиспускание, на более поздних стадиях – боль, давление и спазмы в мочевом пузыре. Могут возникнуть жалобы на боль внизу живота и в области половых органов, а также на мышечные, суставные и головные боли. Считается, что симптомы возникают из-за чрезмерной проницаемости слизистой оболочки мочевого пузыря. Это приводит к тому, что содержащиеся в моче раздражители проникают до стенки мочевого пузыря, вызывая там воспаление.
  • цистит в результате лучевой терапии: инфекции мочевого пузыря иногда возникают как побочный эффект лучевой терапии при раке. Точно так же химиотерапия может вызвать инфекцию мочевого пузыря.
  • кистозный цистит: это воспаление вызывает образование пузырьков (кист) на слизистой оболочке мочевого пузыря. Это хроническое заболевание, которое может быть вызвано бактериями, а также механическим раздражением. Обычно требуется длительное лечение антибиотиками.

Кстати: хламидиоз, являющийся венерическим заболеванием, также вызывает жалобы, аналогичные заболеваниям, вызываемыми инфекцией мочевого пузыря. Хламидийная инфекция часто остается скрытой, в то время, когда пациенты, подозревая ИМП, занимаются самолечением, не выясняя истинные причины проявляющихся симптомов у врача.

Когда нужно обратиться к врачу при цистите?

Когда нужно обратиться к врачу при цистите?

Неосложненная инфекция нижних мочевых путей, такая как инфекция мочевого пузыря, обычно хорошо поддается лечению у здоровых в остальном женщин. Если находиться в тепле, много пить – при необходимости мочегонный чай – и отдыхать, цистит часто проходит сам по себе через несколько дней.

Но: если инфекция мочевого пузыря возникает впервые или постоянно повторяется, рекомендуется пройти медицинское обследование. Кроме того, мужчинам и беременным женщинам всегда следует обращаться к врачу при появлении признаков инфекции мочевого пузыря, чтобы избежать серьезных осложнений.

Как правило, рекомендуется обратиться к врачу, если дискомфорт не проходит через несколько дней. Это означает, что в этом случае иммунная система не способна бороться с инфекцией мочевого пузыря своими собственными силами. Возможно врач посчитает целесообразным назначение антибиотика для лечения цистита, чтобы увеличить шансы на выздоровление и предотвратить процессы осложнения, такие как инфекция мочеточников или воспаление почечной лоханки.

Симптомы инфекции мочевого пузыря должны исчезнуть в течение нескольких дней. Если это не происходит, необходимо лечение, чтобы избежать последующих заболеваний и их обострения. Если цистит вернется в течение 2 недель, рекомендуется обследование: существует риск хронического течения.

Самое время обратиться к врачу: острая инфекция мочевыводящих путей

Причины для немедленного обращения к врачу в любом случае включают необычный или сильный дискомфорт. Если вы испытываете следующие симптомы, возможно, воспаление уже распространилось дальше на другие участки мочевыводящих путей:

Пациентам с ранее существовавшими заболеваниями (например, с болезнями мочевого пузыря, диабетикам) также следует немедленно обратиться к врачу. Те, кто болеет инфекциями мочевого пузыря чаще, чем 3 раза в год, могут страдать хроническим циститом. В этом случае также требуется медицинская консультация.

Само собой это состояние уже не улучшится, т.к. если бы защитные механизмы организма смогли бы это сделать, они давно бы справились с возникшей проблемой. Поэтому затягивать с посещением врача не стоит – состояние может ухудшиться.

Внимание: у мужчин и мальчиков инфекция мочевого пузыря может быть вызвана другими серьезными заболеваниями или пороками развития. Поэтому настоятельно рекомендуется тщательное медицинское обследование пациентов мужского пола.

Диагностика цистита

В некоторых случаях оценки симптомов достаточно для диагностики инфекции мочевого пузыря. Подтверждение диагноза обеспечивает анализ мочи и, при необходимости, посев мочи, в том числе для точного определения количества и типа возбудителей. Таким образом, врач может целенаправленно лечить конкретную инфекцию.

Если причина остается неясной, например, если очевидно другое заболевание, врач чаще всего назначает эндоскопическое обследование (аппаратное исследование мочевого пузыря).

Для последующего лечения имеет значение, является ли это неосложненной инфекцией уретры или мочевого пузыря, или если мочеточники и почки уже были поражены. Острые и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей также требуют терапии, отличной от неосложненного воспаления мочевого пузыря, которое часто поддается нехитрому самостоятельному лечению дома.

Что делать при цистите? – Лечение и профилактика

Что делать при цистите? – Лечение и профилактика

Часто инфекция мочевого пузыря у женщины проходит после того, как больная выпьет достаточное количество жидкости и «промоет» мочевой пузырь. Некоторым пациентам для правильного излечения цистита требуется лечение антибиотиками. Если воспаление мочевого пузыря не лечится должным образом, существует риск распространения инфекции, например, на почечную лоханку.

Интересное: датские исследователи обнаружили, как бактерии выживают при лечении цистита. Они меняют форму, становятся удлиненными и прикрепляются к стенке мочевого пузыря. Они также могут проникать в более глубокие слои стенки мочевого пузыря, избегая таким образом иммунной защиты, а также антибиотиков.

Помимо антибактериальной терапии используются для лечения фитофармацевтические препараты (на основе лекарственных трав), иммуннотерапевтические методы с использованием собственных кишечных бактерий пациентов.

Лечение острого цистита

Существуют эффективные фитофармацевтические препараты (на основе лекарственных трав), которые обещают успех при неосложненной инфекции мочевого пузыря. Из-за риска того, что бактерии станут нечувствительными к определенным активным ингредиентам, то есть разовьют резистентность, врач может выбрать, при необходимости, мягкую терапию, а не прием антибиотиков. Обильное питье может помочь пациентам при лечении. Но в некоторых случаях антибиотик все же будет необходим.

Антибиотик назначается на 1-7 дней в зависимости от конкретного лекарства и тяжести инфекции и обычно приводит к значительному улучшению состояния пациента уже в течение одного дня. Важно продолжать принимать антибиотики в соответствии с указаниями врача, даже если симптомы отсутствуют. В противном случае инфекция не заживет должным образом, что может вызвать серьезные последующие жалобы и способствовать развитию резистентности.

Внимание: Вопрос приема антибиотиков на сегодняшний день острый. Уже никто не спорит с тем, что антибиотики – не лучшее средство для организма, особенно детского. В нашем обзоре речь идет о случаях, когда антибибактериальная терапия – единственное средство для борьбы с инфекцией. Всегда уточняйте у врача, существуют ли другие альтернативные методы лечения. Полезно мнение нескольких специалистов. Не бойтесь, что обидите доктора, настоящий врач отнесется с пониманием к вашему желанию получить дополнительные консультации у других специалистов.

Для лечения инфекции мочевого пузыря неплохо зарекомендовали себя препараты-антибиотики: Монурал® (Monural®) и Фурадонин (Furadonin) с пролонгированным (продолжительным) действием. Но, это не реклама, решение о выборе препарата должен принимать только лечащий врач.

Возможно ли вылечить цистит без антибиотиков?

Иногда ваша иммунная система может успешно бороться с инфекцией мочевого пузыря даже без лекарств.

Следующие советы доказали свою эффективность при лечении:

  • пейте много воды и несладкого травяного или фруктового чая, не менее 2 литров в день, это поможет регулярно промывать мочевой пузырь;
  • избегайте усилителей раздражения, таких как алкоголь, кофеин и никотин;
  • принимайте обезболивающие, которые помогают уменьшить боль и обладают противовоспалительным действием;
  • во избежание дополнительного раздражения подождите с половым актом, пока инфекция мочевого пузыря не заживет.

Внимание: при запущенной инфекции некоторые обезболивающие препараты следует принимать только с осторожностью. Содержащиеся в них активные ингредиенты могут создать дополнительную нагрузку на почки, а затем в конечном итоге помешать процессу заживления. Необходимо предварительно проконсультироваться с своим врачом, чтобы узнать, можете ли вы принимать конкретное обезболивающие без каких-либо опасений.

Домашние средства от воспаления мочевого пузыря

Чтобы ускорить процесс заживления при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей, существует ряд проверенных домашних средств от цистита.

Пищевая сода и яблочный уксус для подщелачивания мочи, например, имеют репутацию полезных средств при цистите. Это вполне возможно в отдельных случаях, но пока не доказано научными исследованиями. Также считается, что клюквенный сок или морс оказывает положительное влияние на поддерживающее лечение и профилактику инфекций мочевыводящих путей. Считается, что содержащийся в нем проантоцианидин, фитохимическое вещество, затрудняет прикрепление бактерий к стенке мочевого пузыря, и в настоящее время в медицинской науке существуют доказательства этого.

Внимание: придерживайтесь правила – «все должно быть в меру». Если кушать соду ложками, наверняка будут серьезные проблемы. Другое правило: «щепотка вместо ложки» работает всегда. Организму не нужно количество, ему важен состав и качество. Больше 70% (это очень преуменьшенная цифра, чтобы не ввести читателя в тихую депрессию) из того, что мы в него «пихаем» выходит за ненадобностью. Да, это подтверждает известную шутку о том, на какой сантехнический предмет уходит львиная доля нашей зарплаты.

Чтобы обеспечить устойчивую профилактику инфекций мочевого пузыря, полезно соблюдать три простых правила:

  • Пейте и регулярно мочитесь. У тех, у кого выделяется мало мочи, развивается содержимое мочевого пузыря, которое является идеальной средой для размножения бактерий. Напротив, обильное потребление жидкости вызывает постоянное промывание мочевого пузыря.
  • Мочитесь после полового акта. Считается, что посещение туалета после секса помогает выводить с мочой перенесенные бактерии до того, как произойдет заражение.
  • Держите ноги в тепле и не садитесь на влажную холодную подстилку. Простуда считается усилителем (возбудителем) раздражения чувствительного мочевого пузыря. К тому же, переохлаждение «вырубает» защитные механизмы иммунной системы на какое-то время (от того и болеем).

Кроме того, эти простые правила помогут укрепить слизистую оболочку мочевого пузыря. Добавки с клюквой, витамином С и цинком поддерживают естественное функционирование мочевого пузыря. Такие средства продаются без рецепта в аптеках, только не поленитесь проконсультироваться с доктором.

Вам сложно поверить, но это так – порой самые безобидные вещества (даже обыкновенная вода – что уже безопаснее то быть может?) могут стать катастрофой для здоровья.

Лечение гиалуроновой кислотой также обещает облегчение в тяжелых случаях. Гиалуроновая кислота (обычно принимаемая внутрь) помогает укрепить слизистую оболочку мочевого пузыря.

Совет при рецидивирующем цистите: проконсультируйтесь с лечащим врачом по поводу прививки от цистита. Существует иммуностимуляция, которую можно проводить в виде инъекций или в форме таблеток. Однако вероятность успеха составляет всего около 50%. Одна из причин этого заключается в том, что существует не одна причинная бактерия, а множество различных штаммов бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей.

Часто задаваемые вопросы

Часто задаваемые вопросы

Что такое инфекция мочевого пузыря?

Инфекция мочевого пузыря (цистит) проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, жжением при мочеиспускании и затруднением опорожнения мочевого пузыря: моча выделяется мизерными порциями. Кроме того, боль в мочевом пузыре, а также неприятный запах и кровянистая моча являются возможными сопутствующими симптомами цистита.

Какие еще заболевания похожи на инфекцию мочевого пузыря?

Грибковые инфекции влагалища, а также некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать симптомы, похожие на симптомы инфекции мочевого пузыря. Мыло, дезодоранты и средства для ванн также иногда вызывают раздражение чувствительной кожи в области гениталий, вызывая ощущение жжения при мочеиспускании.

Особенно важно точно знать продукт, который вы покупаете (совет: смотрите меньше рекламы. Усиленно рекламируют то, что в обычных условиях трудно «впаривается», а за убедительным заверением «избавит от…» зачастую не стоит ни научных, ни практических доказательств эффективности. Это не пустые слова, не поленитесь спросить у доктора, которому вы доверяете, об эффективности самого «модного» чудо-лекарства).

Что делать, если мой антибиотик не помогает?

Бактерии, вызывающие инфекцию мочевого пузыря, иногда устойчивы к некоторым антибиотикам. В этом случае необходимо использовать другой антибиотик. В этих обстоятельствах вам следует проконсультироваться с врачом, который после тщательного изучения назначит вам подходящее лекарство.

Хронический цистит

У большинства людей (особенно нужно отметить женщин) в течение жизни бывает одна или несколько инфекций мочевого пузыря. В большинстве случаев эти инфекции мочевыводящих путей хорошо поддаются лечению и проходят через несколько дней. Однако некоторые люди продолжают страдать от инфекций мочевого пузыря длительное время. При частоте от 2 эпизодов в полугодие или 3 эпизодов в год это называется хронической инфекцией мочевого пузыря. Это состояние требует провести дополнительные обследования, чтобы выяснить причину хронического цистита.

Что происходит при инфекции мочевого пузыря?

Инфекция мочевого пузыря развивается, когда бактерии колонизируют мочевой пузырь и уретру. Бактерии в основном поступают из кишечника и могут попасть в уретру, например, во время посещения туалета. Также во время полового акта возбудители могут попасть в уретру и вызвать там воспаление. Эти воспаления преимущественно поражают женщин, потому что у них уретра короче, чем у мужчин, и поэтому бактерии быстрее достигают мочевого пузыря. Обнаружение инфекции мочевыводящих путей обычно проводится путем исследования мочи, в которой могут быть обнаружены сами бактерии, воспалительные клетки, продукты распада бактериального метаболизма или эритроциты.

В какой момент инфекцию мочевого пузыря можно назвать хронической?

О хроническом цистите врач говорит, когда за 6 месяцев происходит 2 или более инфицирования мочевого пузыря или 3 или более инфекций в год. В некоторых случаях трудно различить, является ли это рецидивом прежней инфекции или новой инфекцией. Однако, поскольку лечение хронического цистита принципиально не отличается от лечения острой инфекции, точное определение имеет большее значение для принятия решения о дальнейших диагностических мерах.

Каковы симптомы хронического цистита?

Симптомы хронического цистита не сильно отличаются от симптомов острого воспаления. Сначала возникает боль и жжение при мочеиспускании, часто, кроме того, даже при мало наполненном мочевом пузыре позывы к мочеиспусканию очень сильные. При этом мочевой пузырь опорожняется только частично (скудное мочеиспускание). Больные могут чувствовать частичную спазматическую боль в нижней части живота или между ног. В моче может быть обнаружена кровь.

Опасен ли хронический цистит?

Хотя сама инфекция мочевого пузыря очень беспокоит больных, она не обязательно должна быть изначально опасной, угрожающей жизни. Это зависит от того, является ли воспаление острым или хроническим. Если инфекцию не лечить, бактерии в мочеточниках могут подняться до почек и вызвать там воспаление почечной лоханки (пиелонефрит).

Воспаление почечной лоханки обычно протекает с сильной болью в боку и лихорадкой, может возникнуть общая воспалительная реакция организма (уросепсис). Чтобы предотвратить это, всегда следует начинать лечение. В частности, при инфекции мочевого пузыря во время беременности будущей маме обязательно следует обратиться к врачу.

Какие обследования проводятся при хроническом цистите?

Первым шагом является микроскопическое и лабораторно-химическое исследование мочи. Кроме того, при хронической инфекции обычно проводится посев мочи, чтобы более точно определить возбудителя и подобрать подходящий антибиотик. Дальнейшие обследования будут выбраны в зависимости от сопутствующих заболеваний больного и на основании истории болезни.

Например, можно сделать УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Кроме того, в случае подозрения, возможно, стоит пройти тестирование на некоторые типичные венерические заболевания, поскольку, например, хламидийная инфекция также может привести к хроническому дискомфорту в мочевом пузыре.

Как предотвратить хронический цистит?

Некоторые домашние средства и изменения в повседневной жизни могут помочь уменьшить рецидив инфекции мочевого пузыря. Чтобы предотвратить попадание бактерий на стенку мочевого пузыря, больным лучше увеличить количество питья, тем самым способствуя учащению мочеиспускания, чтобы «промыть» мочевой пузырь.

Кроме того, положительные результаты можно увидеть при регулярном приеме клюквенного сока или морса. Содержащиеся в нем сахара затрудняют прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря. Однако окончательных научных рекомендаций по поводу этой профилактической меры пока нет, поэтому необходимо пройти индивидуальное тестирование, чтобы убедиться, что привычное употребление сока оказывается полезным и хорошо переносимым.

Поскольку бактерии могут легко попасть в уретру во время полового акта, рекомендуется опорожнить мочевой пузырь после секса. Кроме того, женщинам, использующим противозачаточные средства, следует подумать об изменении мер контрацепции, поскольку эти вещества способствуют развитию инфекции мочевого пузыря. То же самое относится и к чрезмерной интимной гигиене и применению агрессивных средств ухода, которые изменяют местную защитную среду и, следовательно, способствуют развитию инфекции мочевого пузыря.

Есть ли способы вылечить хронический цистит без лекарств?

В некоторых случаях да, возможно, но в отдельных случаях – точно нет (без вариантов). Поэтому, ответственность за принятие решения о самолечении, разумеется, целиком на пациенте. Однако, а в чем проблема своевременно посетить врача? В нехватке времени и постоянных самооправданиях (глупо), в дороговизне врачебных приемов? А разве обязательно в платную частную клинику обращаться?

Наживаю врагов в лице коллег, но все же: не стоит стигматизировать врачей в бюджетных поликлиниках, поверьте, там огромное количество очень компетентных врачей. Что касается «частников» – тут все сложнее. Пресловутый прайс на услуги меняет доктора (без вариантов). Сто процентная истина: не все полезно, где очень дорого (простите, полнейшая чушь, не выдерживающая даже малейшей критики).

Даже если первые симптомы инфекции мочевого пузыря уже дают о себе знать, обильное питье может остановить ее развитие. При таких жалобах, как

больные должны начать лечение антибиотиками (только по назначению врача). Это может предотвратить прогрессирующую инфекцию или воспаление почечных лоханок.

Многие врачи рекомендуют для предотвращения рецидивов цистита все меры, которые укрепляют иммунную систему в целом, включая регулярные физические упражнения и здоровую, разнообразную диету.

Какие лекарства помогают при хроническом цистите?

Поскольку большинство инфекций мочевого пузыря вызываются бактериями, врачи по умолчанию назначают антибиотики. В частности, нитрофурантоин и фосфомицин, а в настоящее время триметоприм. Препараты доказали свою эффективность при лечении острых инфекций мочевыводящих путей. Прием варьируется от одного раза до 7-дневного курса, в зависимости от препарата. В профилактических целях в основном используются триметоприм, нитрофурантоин или фосфомицин.

Внимание: в настоящем обзоре указываются препараты исключительно в целях примера. Выбор эффективного лекарства для каждого пациента (индивидуально) находится исключительно в компетенции лечащего врача.

Каковы побочные эффекты и риски, связанные с приемом лекарств?

У некоторых людей есть аллергическая реакция на определенные антибиотики. Если вы заметили сыпь, зуд или одышку во время приема фармпрепарата, вам следует прекратить прием лекарства и обратиться к лечащему врачу.

Поскольку антибиотики также влияют на естественную бактериальную колонизацию половых (и других) органов, некоторые женщины испытывают усиление зуда во влагалище, выделений из влагалища или развитие грибковой инфекции после лечения. С этим можно бороться с помощью одновременного применения вагинальных свечей с молочнокислыми бактериями.

Что следует учитывать при проведении антибиотикотерапии?

Чтобы избежать появления бактерий с резистентностью к антибиотикам, антибиотик от хронического цистита следует всегда принимать в течение предписанного периода времени и не прекращать прием преждевременно, например, после исчезновения симптомов.

Поделиться с друзьями
Игорь Лукьяненко

Врач-невролог, нейробиолог, аллерголог-иммунолог.

Оцените автора
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
О Болезнях.ру  - информация о заболеваниях
Добавить комментарий